isfa.net web sitemize hoşgeldiniz, 21 Ekim 2017

Hafif mitral yetmezlik nasıl bir rahatsızlıktır?
Hafif mitral yetersizlik ekokardiyografide çok sık rastlanan bir rahatsızlıktır. Burada önemli olan altta yatan nedenin tedavisidir. Özellikle koroner kalp hastalığı, hiper tansiyon ya da romatizmal kalp hastalığı olanlarda uygun ilaç tedavisi ile mitral yetersizlik önlenebilir. Bu tip durumlarda, kişinin bir kalp hastası psikolojisine sokulmaması da çok önemlidir. Hasta doğru bilgilendirilmelidir. Aksi halde, hastada panik bozukluklara, anksiyete bozukluklarına sebep olunur. Hastada herhangi bir şikayet söz konusu değilse, birkaç yılda bir yapılan ekokardiyografi tetkikiyle hastalığın ne kadar ilerlediği tespit edilebilir. Eğer yeni bir şikayet söz konusu ise doktorunuz sizden hemen bir ekokardiyografi ister ve hastalığın seyri hakkında bilgi edinebilir.
Mitral kapak yetmezliği dereceleri nelerdir?
Hastanın klinik bulgularına göre kaçağın derecelendirilmesi söz konusudur. Mitral yetersizlik, kaçağa bağlı olarak hafif, orta ve ileri seviyede mitral yetersizliği şeklinde sınıflanmaktadır. Bunun dışında akut ve kronik mitral yetersiliği dediğimiz iki klinik durum da söz konusudur. Akut mitral yetersizliği daha gürültülü bir durumdur. Hastada özellikle kalp krizi ya da kalp iltihabı denilen endokardit sonucunda mitral kapağın ciddi bir şekilde ani hasarlanması akut mitral yetersizliğine neden olabilir. Bu durumda acil müdahale gerekir.Kronik mitral yetersizliği ise akut mitral yetersizliğinin tersine yavaş yavaş gelişen bir mitral yetersizliktir. Tanı ve tedavide kalp ultrasonu ile hastanın şikayetlerinin değerlendirilmesi önemlidir.
Mitral yetersizlik nasıl tedavi edilir?
Mitral yetersizlikte özellikle altta yatan kalp hastalığının tedavisi çok önemlidir. Eğer hastada koroner kalp hastalığı, romatizmal kalp hastalığı ya da hiper tansiyon varsa bu hastalılara yönelik uygun tedavinin alınması gerekir. İlaç tedavisine rağmen mitral yetersizliği ciddi düzeydeyse ve hastada ciddi şikayetler söz konusuysa hastalar cerrahi tedaviye yönlendirilebilir. Cerrahi tedavide eğer kapak tamire uygunsa kapak tamiri yapılır, uygun dağilse de yapay kapakla değişim yapılır. Bazı hastalarda üç odacıklı kalp pilleri mitral kapak yetersizliğinde etkli bir tedavi yöntemidir. Cerrahi açıdan riskli olan ve ameliyat olamayan hastalarda ise mitral kapağı mandallama yöntemine başvurulur. İleri derecede mitral yetersizliği olan hastaların aşırı eforlardan, zorlayıcısporlardan kaçınmaları gerekir. Bu hastalarda tuz kısıtlaması yapılması şikayetlerin azalmasında etkili olabilir.
Mitral yetmezlikte mandallama nasıl bir tedavi yöntemidir?
Mitral mandallama yöntemi yakın zamanda ortaya çıkmış bir yöntemdir. Bu yöntemle hastanın göğüs kafesi açılmadan kasık yoluyla bu işlem gerçekleştirilir. Önce kalbin sağ tarafına ulaşılır ve kalbin sağ kulakçığı ile sol kulakçığı arasına küçük bir delik açılarak mitral kapağa ulaşılır.Mitral kapağın yaprakçıklarında uygun bölge mandalla tutturulduğunda mandal orada bırakılır. Genel anestezi altında yapılan bu işlem sırasında uygun bölgeninn tuttutulduğundan emin olmak için endoskopik olarak kalp ultrasonu yapılır.Bu operasyon ilaç tedavisinin başarılı olmadığı, üç odacıklı kalp pilinin yetersiz kaldığı ve cerrahi açıdan yüksek risk taşıyan hastalarda uygulanmaktadır. İşlem öncesinde yapılan kalp ultrasonuyla hastanın kapağının bu işleme uygun olup olmadığının da değerlendirilmesi gerekmektedir.

Etiketler:

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış.

Yorum Yaz